Zahtjev za građevinski materijal

1 Unos podataka

2 Pregled i slanje

Zahtjev za građevinski materijal zbog oštećena/uništenja niže navedene imovine, uzrokovano potresima.
Podnositelj zahtjeva*
Ime Prezime
Adresa podnositelja zahtjeva*
Mjesto Ulica Kućni broj
OIB*
Telefon ili mobitel*
Adresa imovine na kojoj je nastala šteta*
Mjesto Ulica Kućni broj
E-mail adresa*
Potreban materijal

Za dodavanje materijala kliknite na plus sa desne strane polja, te odaberite materijal iz padajućeg izbornika.
Materijal Vrsta Količina
Ostalo
Ukoliko imate potrebu za drugim materijalom, opišite u ovom polju.